شانه منجمد یک بیماری پیشرونده، دردناک و محدود کننده حرکات شانه بیمار میباشد در مجموع این بیماری را میتوان به سه فاز و یا سه مرحله کلی تقسیم کرد.
فاز اول
مشخصه این مرحله درد است این مرحله معمولا برای حدود سه ماه ادامه پیدا میکند . علامت برجسته بیمار در این فاز درد میباشد . بیمار معمولا هنگام ثابت بودن دردی سنگین را در شانه حس میکند اما درد در اثر حرکت دادن شانه شدید و"تیز" میشود توانایی حرکتی در این مرحله اندکی کاهش می یابد و بیمار برای رهایی از درد، کمتر شانه را به کار میگیرد.
فاز دوم
فضای مفصلی شانه بیمار کاهش پیدا میکند تاندون ها ضخیم میشود، چسبندگی هایی در فضای مفصلی به وجود می آید که باعث محدودیت حرکت در تمامی حرکات شانه میشود .
حرکتی که بیشتر از همه در این بیماران محدود و دردناک هست حد نهایت چرخش شانه به خارج و یا باز کردن شانه میباشد، به این معنی که زمانی که بیمار قصد دارد شانه خود را در راستای محور بازو باز کند دچار درد میشود یا زمانی که دستشان را بالا میبرند تا فرضاً موهایش را شانه کند دچار درد میشوند.
محدودیت حرکتی شانه هنگام چرخش خارجی یعنی چرخاندن دور از بدن بازو بیشترین شدت را دارد اما به تدریج بالا بردن بازو خم و دور کردن بازو از بدن یا بردن دست پشت بدن، یعنی چرخش داخلی ،نیز دشوار میشود
معمولا درد در این بیماران کم کم افزایش میابد و شدت درد این افراد شب ها افزایش میابد.
مرحله سوم
به این مرحله، مرحله بازجذب گفته میشود یعنی مرحله ای که کم کم کاهش فضای مفصلی از بین میرود چسبندگی ها کاهش یافته درد به تدریج کاهش میابد و محدودیت شانه برطرف میشود توجه داشته باشید که دامنه حرکات شانه کلاً به حالت اولیه بر نمیگردد،
کل پروسه سه فازی این بیماری حدود یک سال و نیم به طول می انجامد ،
حرکت دیگری که در این بیماران محدود می گردد چرخش به داخل شانه میباشد یعنی زمانی که بیمار میخواهد کیف پولش را از جیب پشتی بردارد خیلی از درد شکایت میکنند این محدودیت آخرین حرکتی است که در پروسه بهبودی بیمار به حالت نرمال برمیگردد
عمده این بیماران با لمس نقاط اطراف مفصل شانه توسط پزشک دچار درد میشوند.
ابتلا به دیابت ،روماتیسم، کم کاری تیروئید، ضربه به شانه، سکته مغزی و قلبی هم چنین بیماری های ریوی، عمل جراحی سینه ،سرطان سینه ،سرطان ریه ، از عوامل زمینه ساز شانه منجمد میباشند.
این بیماران در زندگی روزمره خود از ناتوانی در برداشتن کیف پول از جیب پشتی، بالا بردن دست ها، بستن کمربند در اتومبیل ، لباس پوشیدن و شانه کردن موها شکایت دارند،
پزشک معمولا در مواجه با این بیماران یک سری آزمایش ،عکس ،رادیو گرافی، درخواست میکند تا از عدم وجود بیماری زمینه ساز دیگر اطمینان حاصل نماید .
بیماری هایی که با علایم مشابه کپسولیت شانه برخی از بیماری ها دارای علایم و نمای ظاهری مشابه کپسولیت چسبنده میباشد که لازم است پزشک آن ها را از یکدیگر افتراق دهد از جمله بیماران مبتلا به :
تاندون های اطراف شانه دچار آسیب شده باشند Tendinitis
درگیری ریشه عصبی گردنی
آسیب عضلات اطراف شانه
استاندارد طلایی و بهترین راه درمان برای کپسولیت چسبنده درمان توانبخشی و ورزش می باشد جراحی هیچ جایگاهی برای درمان اولیه کپسولیت چسبنده ندارد و اقدامات غیر جراحی راه حل استاندارد درمان کپسولیت چسبنده است.
پزشک با تجویز مجموعه ای از ورزش های بخصوص کمک میکند تا درد فرد کاهش یابد و محدودیت حرکت به مرور بهبود یابد به غیر از ورزش و اقدامات توانبخشی استفاده از دارو و درمان ها تزریقی کمک کننده است بر حسب شرایط بیمار شغل بیمار و موارد دیگر تشخیص پزشک ممکن است به سمت درمان با تزریق رود یعنی با تزریق مواد ضد التهابی به فضای مفصلی باعث برطرف شدن درد و محدودیت حرکت شود.
اگر اقدامات توانبخشی و یا تزریق نتیجه بخش نبود به سراغ اقدامات دیگر میرویم یکی از اقدامات نهایی دستکاری مفصل در زمان بی هوشی است.در واقع پزشک متخصص ارتوپدی بیمار را بیهوش میکند و در حین بی هوشی وی این چسبندگی ها و محدودیت ها را رفع میکند بعلاوه در موارد اندکی که ممکن است از روش های جراحی مانند آرتروسکوپی برای بزطرف کردن چسبندگی ها استفاده شود.
در درصد موارد اگر بیمار صحیح و به موقع درمان نشود دامنه حرکت شانه محدودیت همیشگی پیدا میکند و هیچ وقت به حالت نرمال بر نمیگردد .
کمر درد یکی از شایع ترین درد های اسکلتی عضلانی است که امروزه بخصوص در جوانان شایع تر است ، اما تا حالا شده با خودتون فکر کنید که برای کمر درد چی خوبه ؟ اصلا برای کمر درد باید استراحت کنیم یا نه ؟ اگر استراحت میکنیم چه مدت کافیست ؟ یا اینکه اصلا چه وقت زمان درست مراجعه به پزشک هست؟ و برای درمان دردمون پیش چه پزشکی باید بریم ؟ اگر به دنبال جواب این سوالات میگردید در ادامه این مقاله همراه …
سه شنبه ۱۷ دی ۱۳۹۸الألم العضلی إنّ الألم العضلی لا یصنّف کمرض بحدّ ذاته بقدر ما یتم اعتباره واحد من الأعراض الجانبیة لأمراض ومشاکل صحیّة أخرى، ویکون تمدّد فی عضلة واحدة أو مجموعة من عضلات الجسم، وإذا لم یتمّ البحث عن سببه قد یسبب مضاعفات أکثر خطورة مستقبلاً، أبرزها الإصابة بالوهن العضلی الأیضی أو متلازمة التعب المزمن. أسباب آلام العضلات هناک مجموعة مختلفة من الأسباب تؤدّی إلى الشعور بألم فی …
چهارشنبه ۲۷ آذر ۱۳۹۸الم الظهر الشکوى من الم الظهر (Back pain) مسألة شائعة جدًا، إذ یعتبر الم الظهر، السبب الأکثر انتشارا للتوجه للعلاج الطبی وللتغیب عن العمل. الأنباء المشجعة هی أنه بالامکان تجنب غالبیة أنواع الام الظهر (Back pain). فی حال فشلت محاولات تجنب الم الظهر، فان علاجاً بسیطاً یمکن القیام به من البیت، بالإضافة إلى الحرص على تفعیل الجسم بشکل صحیح، من شانها أن تعالج الام الظهر خلال عدة أسابیع، لیعود …
پنجشنبه ۷ آذر ۱۳۹۸ألم الکتف یُصاب الکتف کغیره من أجزاء الجسم بالعدید من المشاکل الصحیّة المختلفة التی تؤدی إلى الشعور بالألم فیه، وخصوصاً أنه یتألّف من مجموعة متکاملة من الأوتار والعضلات والمفاصل، التی تعمل کنظام متکامل حتى تنشأ عنها حرکة ذراع الید، وعادةً ما تکون آلام الکتف نتیجة إصابة بضربة أو خلل وظیفیّ معین؛ لذلک سوف نتناول هنا أبرز الأسباب التی تؤدّی لوجود ألم فی الکتف، ومن أبرز هذه الأسباب ما …
یکشنبه ۳ آذر ۱۳۹۸التشخیص یرجح أن یقوم الطبیب بالتالی فی أثناء الفحص البدنی: فحص رکبتک تحسبًا لوجود تورم وألم ووجع وسخونة وکدمات واضحة بها إجراء فحص للتحقق من المسافة التی یمکنک تحریک الجزء السفلی من ساقک لها فی اتجاهات مختلفة الضغط على مفصل الرکبة أو جذبه لتقییم سلامة هیکل رکبتک اختبارات التصویر الطبی وفی بعض الحالات قد یَقترِح طبیبکَ بعض الاختبارات، ومنها: الأشعة السینیة. قد یُوصِی طبیبکَ …
یکشنبه ۱۹ آبان ۱۳۹۸العلاج غیر الجراحی لألم العضلات والعظام فی مرکزآرمان الشامل لإعادة التأهیل جراحة القرص القطنی والعنق دون جراحة العلاج غیر الجراحی لالتهاب المفاصل فی الرکبة العلاج غیر الجراحی لاضطرابات الکتف والکتف والألم العلاج غیر الجراحی للقدم المسطحة العلاج غیر الجراحی لتشوهات العمود الفقری وآلام الظهر والبزل القطنی المفرط العلاج غیر الجراحی للرکبة الصلیبیة والأقواس العلاج غیر …
دوشنبه ۶ آبان ۱۳۹۸سلام دوستان کرونا را جدی بگیریم اما کمتر بترسیم؛٩٨درصد از بیماران مبتلا به این ویروس با رعایت یه سری نکات درمان شده اند. راههای انتقال کوروناویروس جدید همانند سایر کوروناویروس ها و ویروس آنفلوانزا است؛ یعنی از تماس دست آلوده به ترشحات تنفسی با چشم، بینی و دهان، از راه قطرات تنفسی (عطسه، سرفه و صحبت کردن چهره به چهره به مدت طولانی)، بنابراین ????استفاده از ماسک برای فرد بیمار و …
دوشنبه ۵ اسفند ۱۳۹۸بادی کامپوزیشن یا ترکیب بدنی چیست؟ بدن ما از دو نوع توده تشکیل شده است: توده چربی و توده بدون چربی. توده چربی، چربیهایی است که در اندامهای داخلی بدن قرار گرفته و توده بدون چربی که شامل استخوان، آب و عضلات است. چربیها در بدن میتوانند در بافت عضله، زیر پوست و یا در اطراف اندامهای اصلی واقع شده باشند. ارزیابی ترکیب بدن برای توصیف درصد چربی، استخوان، آب و عضله در بدن …
یکشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۸یکی از درد های رایج و بسیار آزاردهنده در بین مراجعین سر درد میباشد بخصوص سر دردهای ناگهانی و یامزمن و طولانی مدت؛که بعضا با دردهایی مانند میگرن اشتباه گرفته میشود و در نتیجه درمان هم نتیجه بخش نیست،بنابراین اگر مدت هاست که دچار سردرد هستید و با درمان های مختلف هنوز دردتان ادامه دارد این ویدیو را با دقت ببینید .
شنبه ۲۲ تیر ۱۳۹۸امروزه یکی از راهکارهای بدون نیاز به جراحی دردهای اسکلتی و عضلانی از جمله کمر درد و زانو درد فیزیوتراپی میباشد . اما بسیار اهمیت دارد که فیزیوتراپی به شکل درست انجام پذیرد .چراکه یک فیزیوتراپی نامناسب همواره صدمات و آسیب های بیشتری را به فرد وارد میکند . بخش فیزیوتراپی مرکز جامع توانبخشی آرمان با داشتن کادری مجرب و متخصص و همینطور تجهیزاتی جدید همواره سعی نموده است تا نیاز شما عزیزان …
چهارشنبه ۱۲ تیر ۱۳۹۸یکی از دلایل اصلی مراجعه افراد به کلینیک های توانبخشی گردن درد میباشد ، اما نکته خوب این است که بسیاری از علایم درد گردن را میتوان با حرکات کششی اصولی ، تمرینات مقاومسازی و حفظ حالات صحیح استقرار گردن کاهش داد یا کاملاً از بین برد و همینطور، گاهی میتوان به همین ترتیب از بروز گردندرد جلوگیری کرد... تحت هیچ شرایطی بدون مشورت گرفتن از پزشک متخصص در صورتی که گردن درد …
پنجشنبه ۶ تیر ۱۳۹۸